高级医疗保健指令实践守则
全国磋商-截止日期2018年5月4日星期五
这次磋商现已结束。
作为2015年《辅助决策(能力)法》的一部分，先行医疗指令已纳入爱尔兰法律。
什么是预先保健指令？
高级医疗保健指令只是一份文件，其中列出了您在将来没有能力拒绝或希望拒绝的医疗保健治疗类型的说明。高级医疗保健指令没有法律要求的格式，您不需要律师、律师或健康和社会护理专业人士的建议来制定。但是，必须遵守一些法律手续。你还应该确保你的预先保健指令适合你的需要。
任何18岁及以上有决策能力的人都可以提前制定医疗保健指令。当他们缺乏为自己做出医疗保健治疗决策的决策能力时，《高级医疗保健指令》将生效。高级医疗保健指令将为卫生和社会保健专业人员提供有关一个人的医疗保健治疗选择的重要信息。它还将使一个人能够根据他或她自己的“意愿和偏好”得到治疗，即使他或她不再有决策能力作出决定。一个人的“意愿和偏好”是他们的愿望、观点、信仰和价值观。
没有义务预先制定医疗保健指令。制定预先保健指令的人可以提前拒绝保健治疗。他们的高级医疗保健指令必须明确指出他们希望拒绝的医疗保健治疗类型以及拒绝医疗保健治疗的情况。
什么是指定医疗保健代表?
一个人可以任命一个“指定的医疗保健代表”，该代表是他们选择的一个值得信任的人，以确保当他/她不能再为自己作出这些决定时，预先医疗指示的条款得到遵守。指定的保健代表可以根据个人的预先保健指示，就保健治疗决定向保健和社会保健专业人员提供指导。他们也可以代表个人同意和拒绝治疗，如果这已在其预先保健指示中明确规定。
一个人不能将包括安乐死或协助自杀在内的在爱尔兰法律中属于犯罪行为的请求列入其预先保健指令。
卫生部部长西蒙·哈里斯（Simon Harris，T.D.）根据该法案成立了一个高级医疗保健指令多学科工作组，负责起草与该法案中高级医疗保健指令条款相关的行为准则草案。
预先保健指令实务守则草案
三份业务守则拟稿已制订如下:
1.卫生和社会保健专业人员关于预先保健指令的行为守则草案
本准则适用于所有与高级医疗保健指令相关人员互动的卫生和社会护理专业人员。本准则旨在指导卫生和社会护理专业人员履行2015年《辅助决策（能力）法》第8部分规定的法定义务；规定制定、撤销和修改预先保健指令的手续；并为卫生和社会保健专业人员提供指导，指导他们与制定了高级保健指令的人员及其指定的保健代表进行交流。
2.关于如何制定预先医疗保健指令的行为守则草案
本准则适用于任何正在考虑制定或已经制定预先医疗指示的人，以及任何支持他人这样做的人。它解释了什么是预先医疗指令;列出制定《预先保健指示》所需采取的步骤;并确定了在制定预先医疗指示时要考虑的重要事项。
3.指定医疗保健代表业务守则草案
本守则为指定的医疗保健代表提供了有关高级医疗保健指示的指导。它详细说明了他/她在执行他/她的角色时需要知道什么，解释了适用于该角色的功能、职责和限制。该守则还解释了如何任命指定的医疗保健代表。它详细说明了指定的医疗保健代表的角色如何由决策支助处主任监督。
咨询
我们希望听取你对三份业务守则拟稿的意见和反馈。我们欢迎来自个人、团体和机构的反馈。由于业务守则草拟本是互相连结的，如果你能就所有三个守则草拟本提供意见，将会非常有益。
如果您能将此信息传播给您的同事，并通过您的内部沟通流程，包括网站、电子邮件、时事通讯以及通过您的社交媒体资源，让尽可能多的人收到，我们将不胜感激。
我们开发了一份简短的问卷来帮助您提供反馈。
反馈的截止日期是2018年5月4日星期五。
在咨询过程之后，将对业务守则草案进行修订，并由先进医疗指示多学科小组签署，并提交给决策支持服务主任Áine Flynn女士审议。
根据2015年《辅助决策（能力）法》第91（4）节，董事应：
- 将守则草案提供给适当人士;
- 邀请书面陈述，至少30天；
- 与工作小组共同审议收到的任何申述;
- 在与工作组协商后，作出任何适当的修改。
除非卫生部长根据《2015年辅助决策（能力）法》第91（5）节的规定同意，否则局长不得发布实施规程。
更多详情和进度更新将在www.assisteddecisionmaking.ie。
请联系Marie Tighe或Jacqueline Groganadm@hse.ie如果您有任何疑问或需要更多信息。
了解更多关于2015年辅助决策（能力）法案的信息.
