医护人员常见问题

下载Vaxzevria®(COVID-19疫苗阿斯利康)和Janssen®COVID-19疫苗问答2021年5月27日

下载疫苗车咨询说明:Covid-19怀孕的疫苗接种情景2021年5月27日

下载为18岁至34岁考虑接种COVID-19疫苗的人提供决策援助版本1 2021年7月5日

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国家免疫办公室制定了以下问题和答案,并包含在内COVID-19疫苗接种临床指导

已经感染COVID - 19的人是否应该接种COVID - 19疫苗?

是的。已感染COVID - 19的人应接种COVID - 19疫苗。

疫苗接种应推迟到COVID - 19临床康复后,并在确诊或出现症状后至少四周,或在无症状者发现首个PCR阳性标本四周。

首次注射COVID-19后9个月内经实验室确认感染COVID-19的人员
疫苗应完成疗程。

如果某人在注射第一剂疫苗后被诊断为COVID - 19感染怎么办?

疫苗接种应推迟到COVID - 19临床康复后,并在确诊或出现症状后至少四周,或在无症状者发现首个PCR阳性标本四周。

  • 对于那些年龄在65岁以下的人而不是过免疫抑制患者的免疫抑制(对症或无症状),如果疫苗接种的人选择这样做,可能会促进疫苗接种,诊断后患者患者左右九个月,或从第一个PCR或抗原阳性标本用于无症状感染。这是因为在自然感染后有九个月内有自然免疫的证据。

在第一剂Covid-19疫苗后,在9个月内确认了实验室确认的Covid-19感染应该完成课程。

如果第二剂COVID - 19疫苗的接种间隔少于推荐的时间会怎样?

Comirnaty®(辉瑞BioNTech)

如果注射间隔少于17天,这就不被认为是有效剂量。第三剂应在第二剂(无效)疫苗接种后28天注射。

如果在17天到27天之间给药,这被认为是有效剂量。

SpikeVax®(COVID - 19疫苗Moderna)

如果剂量间隔少于24天,则不视为有效剂量。第三剂应在第二剂(无效)疫苗接种后28天注射。

如果在24 - 27天内给药,这被认为是有效剂量。

Vaxzevria®(阿斯利康COVID - 19疫苗)

如果剂量间隔少于24天,则不视为有效剂量。第三剂应在第二剂(无效)疫苗接种后28天注射。

如果在24 - 27天内给药,这被认为是有效剂量。

如果第二剂COVID - 19疫苗的接种间隔超过推荐时间,会怎样?

如果剂量之间的间隔长于推荐间隔,则仍应给出第二剂量。课程不需要重新启动。

如果疫苗在使用期间泄漏怎么办?

如果在注射期间有些疫苗漏出,这不是有效剂量。另外一剂疫苗应在同一次访问的另一个地点注射。

如果在使用前使用后的到期或丢弃时间后给出疫苗或丢弃时间怎么办?

如果在后面给出了疫苗截止日期或者之后使用之前丢弃日期和时间被认为是无效剂量,并应重复剂量当天或尽快。

应向患者解释这一点,并应尽快给予正确稀释的疫苗剂量。

这应该报告给HPRA和事件报告表格完成。

如果使用的是整瓶多剂量疫苗而不是推荐剂量会怎样?

试验数据显示,高剂量的类似疫苗没有危害,但人们更有可能有更多的局部反应,非常痛苦的手臂被报告。

患者应该放心,这不是有害的,但他们更有可能经历注射手臂的疼痛。他们应该按照推荐的时间表注射第二剂疫苗。

这应该报告给HPRA和事件报告表格完成。

如果仅施用Comirnaty®的稀释剂,该怎么办?

Comirnaty®(辉瑞生物科技)的稀释剂是氯化钠,这是盐和纯净水,所以预计没有不良反应。

应向患者解释这一点,并应尽快给予正确稀释的疫苗剂量。

这应该报告给HPRA和事件报告表格完成。

如果使用过稀释的Comirnaty®疫苗会怎样?

在这种情况下,患者将没有接受足够剂量的保护疫苗。

应向患者解释这一点,并应尽快给予正确稀释的疫苗剂量。

这应该报告给HPRA和事件报告表格完成。

如果一个16岁以下的人无意中注射了Comirnaty®疫苗怎么办?

疫苗目前为12-15岁的人获得许可,但目前该年龄段的国家免疫咨询委员会目前尚未常规。但是,由于它在此年龄组中许可,应告知该人员和家长/监护人。HSE入射表格应完成,但这不需要向HPRA报告。

如果18岁以下的人无意中注射了SpikeVax®(COVID - 19 Vaccine Moderna)或Vaxzevria®(COVID - 19 Vaccine AstraZeneca)或COVID - 19 Vaccine Janssen®,会怎样?

如果18岁以下的人无意中接种了疫苗,应向HPRA报告并填写事故表。应告知接种疫苗后可能发生的常见不良事件的人员(以及他们的父母/监护人,如果不满16岁)。如果无意中注射了Vaxzevria®或COVID - 19 Janssen®疫苗,应告知他们接种疫苗后很少报告有血栓伴血小板减少综合征(TTS),并告知他们应注意这些症状,如果出现这些症状应立即就医。对于Vaxzevria®,他们也应该被告知非常罕见的毛细血管渗漏综合征的不良事件和需要注意的症状。

是否需要COVID - 19疫苗加强剂?

加强剂的需要和时间尚未确定。目前不建议在两剂初级系列疫苗(或Janssen®COVID - 19疫苗一剂)之外增加剂量。

如果一名妇女在第一剂和第二剂疫苗之间怀孕了怎么办?

如果一个女人报告他们怀孕了第一和第二剂量,这应该报告给健康产品监管机构(www.hpra.ie)。

动物研究并不表明对妊娠、胚胎/胎儿发育、分娩或产后发育有直接或间接的有害影响。尽管没有足够的证据建议在怀孕期间常规使用COVID - 19疫苗,但现有的安全数据并未表明任何安全问题或对妊娠的危害。

如果妇女接受了第一剂COVID - 19疫苗,应建议她们在怀孕14周或超过14周时,向其产科护理人员说明接受第二剂COVID - 19疫苗的风险和好处。对于采用两剂接种计划的疫苗,第二剂COVID - 19疫苗不应在妊娠期少于14周或超过36周时注射。

希望怀孕的妇女在接种COVID - 19疫苗后是否需要在怀孕前的任何时间间隔内离开?

接种疫苗和怀孕后没有必要间隔任何时间。如果一名妇女在第一次注射后怀孕,他们应该等到14周或之后再注射第二次,并应该与他们的产科医生或全科医生讨论风险和好处。

如果有人对某种食物有过敏史或严重过敏反应,他们是否可以接种COVID - 19疫苗?

对某种食物有过敏史或严重过敏反应史(如鸡蛋过敏)不是疫苗接种的禁忌症(见来自国家免疫接种咨询委员会的爱尔兰免疫接种指南

具有此类历史的人可以收到Covid-19疫苗。它们应在疫苗接种后30分钟监测。

另请参阅针对既往有过敏情况的人接种COVID - 19疫苗的常见问题

如果有人对第一剂疫苗有反应,他们是否应该再注射第二剂疫苗?

接种疫苗的禁忌症和注意事项详载于临床指南第6部分,这些都是根据国家免疫接种咨询委员会的建议。

如果某人对第一剂疫苗有反应,但这不是疫苗的禁忌症,目前不建议使用不同平台(即mRNA或病毒载体)的疫苗作为第二剂疫苗。

如果患者不能在三角肌内接种疫苗,可以在哪里接种COVID - 19疫苗?

如果不能在三角肌内接种疫苗,则可将疫苗注射到股外侧肌。

为身体质量指数升高的人接种疫苗应该使用多大的针头?

如果有的话,建议使用23‐25号40mm针接种90kg雌性>和120kg雄性>。如果没有38‐40mm的针,则应使用23‐25mm的针。

(例如,在爱尔兰和欧洲获得许可并使用的四价流感灭活疫苗是装在一个预充注射器中,注射器上附有固定针头,针头的长度不超过40mm)。

mRNA疫苗可以像Comirnaty®和Spikevax®(Covid-19疫苗)(Covid-19疫苗)与一个人的DNA相互作用?

不,他们不能。这些疫苗中所含的信使rna不会进入含有DNA的细胞核。信使rna不会与人的DNA相互作用。细胞在按照指令完成后不久就会分解并清除信使rna。

Vaxzevria (COVID - 19 Vaccine AstraZeneca®)和COVID - 19 Vaccine Janssen®等病毒载体疫苗能与人的DNA相互作用吗?

不,他们不能。病毒载体进入人体细胞并传递刺突蛋白的遗传密码。然后,人类细胞产生刺突蛋白,但人类DNA没有变化。

COVID - 19疫苗会影响生育吗?

在生物学上还没有合理的理由说明疫苗会影响生育能力。的欧洲药品局有执照的文件表明,动物研究并不表明对生育有直接或间接的有害影响。

Vaxzevria®(阿斯利康COVID - 19疫苗)和Janssen®COVID - 19疫苗是否含有转基因生物?

是的。Vaxzevria®(阿斯利康COVID - 19疫苗)和Janssen®COVID - 19疫苗均含有一种转基因腺病毒。为了制造这种疫苗,已经进行了两项基因改变:

  • 腺病毒复制所必需的基因已被删除。
  • 加入了冠状病毒(SARS‐CoV‐2)突增蛋白基因。

这两种疫苗的结果是一种带有遗传物质新组合的转基因生物(GMO)。每一种疫苗中腺病毒的这些变化使疫苗能够将刺突蛋白遗传密码传递到细胞而不引起COVID - 19。

vaxzevria®(Astrazeneca)是否含有人胚胎的细胞?

不可以。胎儿细胞仅用于开始用于制备疫苗病毒的细胞菌株。从那时起(20世纪70年代早期)细胞系已独立生长。后代细胞不是终止胎儿的细胞。没有进一步使用胎儿细胞来开发疫苗。

在Vaxzevria®(阿斯利康)中使用的细胞系是HEK(人胚胎肾)293细胞系,该细胞系于20世纪70年代开始使用从终止妊娠的胎儿中提取的少量肾细胞。终止妊娠是合法的,并得到了母亲的同意,而且不是为了开发疫苗。

原来的胚胎细胞早已消失。在接种疫苗时,这些细胞都已消失。

其他疫苗是使用胎儿起源的细胞系开发的,例如,MMR疫苗。

爱尔兰天主教主教会议发表声明称,天主教徒接受使用胎儿细胞系的疫苗在道德上是被允许的,特别是在对生命或健康的潜在风险很大的情况下,如在大流行的情况下。阅读天主教主教网站的完整陈述

Janssen®COVID - 19疫苗是否含有人类胚胎来源的细胞?

不。胚胎细胞系仅用于制备腺病毒载体所用的细胞株的开始。从那时起(20世纪80年代末),这些细胞系开始独立生长。后代细胞不是终止胎儿的细胞。

COVID - 19疫苗Janssen®中的细胞系是PER。C6。每。C6细胞系来源于人类胚胎视网膜细胞,最初来自1985年一个18周龄胎儿的视网膜组织。

原来的胚胎细胞早已消失。在接种疫苗时,这些细胞都已消失。

其他疫苗是使用胎儿起源的细胞系开发的,例如,MMR疫苗。

爱尔兰天主教主教会议发表声明称,天主教徒接受使用胎儿细胞系的疫苗在道德上是被允许的,特别是在对生命或健康的潜在风险很大的情况下,如在大流行的情况下。阅读天主教主教网站的完整陈述

最近有血凝块或正在服用血液稀释处理的人可以接受Vaxzevria®(Astrazeneca)或Covid-19疫苗Janssen®?

是的,如果他们最近有血栓或正在接受血液稀释治疗,他们仍然可以使用Vaxzevria®(阿斯利康)或COVID - 19疫苗Janssen®。没有理由推迟接种疫苗。

与任何接受过Vaxzevria®(阿斯利康)或COVID - 19疫苗Janssen®的患者一样,如果出现以下任何症状,他们应在接种疫苗后的几周内注意症状,并寻求紧急医疗护理:

  • 呼吸急促(气促)
  • 胸部疼痛
  • 腿部肿胀
  • 持久obdominal疼痛
  • 严重或持续的头痛(特别是疫苗接种后3天或更多天)
  • 模糊的视野
  • 混淆(或心理状态改变)
  • 癫痫发作
  • 接种部位以外的瘀点或瘀斑

(唯一的例外是,如果他们在之前服用Vaxzevria®(阿斯利康)后出现了不寻常的低血小板凝块)

患有或正在接受可能导致血栓的治疗的人是否可以接受Vaxzevria®(阿斯利康)或COVID - 19疫苗杨森(Janssen) ?

是的,他们仍然可以使用Vaxzevria®(阿斯利康)或Janssen®COVID - 19疫苗。没有理由推迟接种疫苗。与任何接受过Vaxzevria®(阿斯利康)或Janssen®COVID - 19疫苗的患者一样,他们应该注意上述症状,如果出现上述症状,应立即寻求紧急医疗救助。

没有证据表明凝血或血小板疾病患者的风险增加,例如特发性或肝素诱发的血小板减少症、自身免疫性疾病、与疫苗接种无关的脑静脉窦血栓形成史、获得性或遗传性血栓亲近症或抗磷脂综合征。

有血栓栓塞性疾病家族史的人能接受Vaxzevria®(阿斯利康)或杨森COVID - 19疫苗吗?

是的,它们仍然可以拥有Vaxzevria®(Astrazeneca®)或Covid-19疫苗Janssen®。没有理由推迟接种疫苗。就像任何接受Vaxzevria®(AstraZeneca)或Covid-19疫苗Janssen®一样的人,他们应该了解上面列出的症状,并在遇到任何内容时寻求紧急的医疗。

对于已经接受第一剂Vaxzevria(阿斯利康)的50岁以下患者,我们有什么建议?

他们应该按计划收到第二剂VAXZEVRIA®(AstraZeneca)。没有证据证明
vaxzevria®第二剂后,TTS的风险增加(当前证据表明风险可能很大
第二剂后降低160 /百万)。

已经接受第一剂Vaxzevria(阿斯利康)的患者是否应该在第二剂中接受另一种疫苗?

目前还没有足够的证据表明安全性和有效性,可以建议使用异源疫苗接种策略(在多剂量计划的第一剂和后续剂量中使用不同的疫苗)。NIAC将继续审查现有证据。

已经接受第一剂Vaxzevria(阿斯利康)的患者是否应该在第二剂中接受另一种疫苗?

不可以。目前没有足够的证据表明安全性和有效性建议使用异源疫苗接种策略(使用不同的疫苗用于第一和后续剂量的多肽时间表)。NIAC将继续审查现有证据。

你会建议在接种疫苗前服用扑热息痛吗?

不建议在用Covid-19疫苗接种疫苗接种疫苗接种疫苗接种疫苗之前进行映射药物,以防止潜在疫苗相关的副作用。但是,如果您正常按照医生规定的任何这些药物,请继续像往常一样继续接受它们。

其他疫苗能否与COVID - 19疫苗共同使用?

是的,NIAC最近更新了建议,使其他疫苗能够与COVID - 19疫苗共同使用。其他疫苗可同时或间隔注射COVID - 19疫苗。如果在接种COVID - 19疫苗的同时接种其他疫苗,最好给他们接种无肢体的疫苗。

COVID - 19疫苗是否影响COVID - 19检测结果?

接受COVID - 19疫苗不会导致PCR假阳性或COVID - 19抗原检测。

Comirnaty®(辉瑞生物科技)和Spikevax®(COVID - 19 Vaccine Moderna®)是mRNA疫苗。它们编码病毒的刺突蛋白,当病毒在细胞表面表达时,会激发中和抗体的产生和T细胞的活化。信使rna疫苗被迅速降解。

Vaxzevria®(阿斯利康)和COVID - 19疫苗Janssen®含有一种修饰的腺病毒,它可以结合到人类细胞表面,传递冠状病毒刺突蛋白的遗传密码,并在那里加工形成刺突蛋白本身。

刺突蛋白既不是PCR检测的分子靶点,也不是冠状病毒抗原检测的分子靶点。接种后产生的抗体可能会影响COVID - 19抗体测试的结果,但只有在该测试寻找针对冠状病毒刺突蛋白的抗体时。

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卫生部向保健工作者提供了以下问题和答案HSE工作场所健康和福利单位。

已接种疫苗的人是否仍可视为阳性病例的密切接触者?

不。在过去6个月内有COVID-19感染确诊史的密切接触者,以及已完成接种疫苗和接种疫苗后达到免疫目的的医务工作者,不需要限制行动、检测或积极随访,除非具体情况:

  • 该病例为受调查人员(PUI)、可能或确认的关切变体(VOC)。在这种情况下,应将密切接触者作为一种VOC的密切接触者加以管理。
  • 如果患者的免疫系统对疫苗的反应可能由于已知的疾病或正在进行免疫抑制治疗而减弱。看到《高危类别卫生保健工作者(包括怀孕卫生保健工作者)工作健康指南》
  • 在医院获得性感染或暴发的情况下,当地疫情暴发小组/微生物顾问医师建议使用

请访问HSE网站寻求建议。

接种疫苗者从国外返回时是否需要限制活动?

对于那些从国外来的人的管理建议没有变化。请访问政府网站查阅最新的旅游资讯。

HSE卫生保健工作者在旅行后14天内不应进入工作场所,即使他们在第5天测试后可以离开受限制的活动政府的建议。

如果医护人员接种COVID-19疫苗后出现发烧,该怎么办?

接种过COVID-19疫苗的人应注意,COVID-19疫苗可能导致轻度发热,通常在48小时内消退。这是一种常见的、意料之中的反应。请访问HSE的网站为更多的信息。

然而,由于Covid-19目前的传输速度,如果他们在疫苗接种后,他们应该通过职业卫生部门或GP(适当)自我隔离并寻求临床评估。正如始终建议的那样,如果个人在任何时候关注他们的健康,他们应该寻求医疗建议。

孕妇或哺乳期妇女是否需要接种COVID-19疫苗?

NIAC建议,在与产科护理人员讨论个人受益/风险后,孕妇应在妊娠14-36周期间接受COVID-19 mRNA疫苗接种

妇产科医生研究所、爱尔兰皇家医师学院和国家免疫接种咨询委员会为孕妇或哺乳妇女及其医生提供了信息和COVID-19疫苗决策辅助工具。

请访问他们的网站查看信息。

因为潜在疾病而做茧的医护人员是否可以接种疫苗并重返工作岗位?

是的,他们可以接种疫苗。

。关于重返工作的决定是基于与职业健康的评估,您的医疗状况和疫苗接种将被考虑。还必须考虑其他因素,例如社区感染患病率和工作场所风险 - 见《高危类别卫生保健工作者(包括怀孕卫生保健工作者)工作健康指南》

有潜在疾病的医护人员能否接种疫苗?

是的。阻止人们接种疫苗的唯一情况是如果他们对疫苗或其任何成分有过敏反应(严重过敏)。

关于人们什么时候不应该接种疫苗的具体建议可以找到在这里对于人们对其GP讨论其对疫苗的医疗适用性的任何疑虑,这将是重要的。

本页面于2021年7月6日更新